Ihmiskehossa Achilles-jänne on vahvin ja sijaitsee nilkanivelen takaosassa. Se yhdistää kantapään lihakset ja antaa sinun taivuttaa jalkaa, kävellä varpailla tai kantapäässä ja työntää jalka pois hyppäämisen tai juoksemisen aikana.
Se on Achilles-jänne, joka antaa henkilölle mahdollisuuden liikkua täydellisesti, joten sen repeämä on erittäin vaarallinen ja aiheuttaa monia vakavia terveysongelmia.
Jos tällainen aukko on tapahtunut, ihmiset tarvitsevat välitöntä ensiapua ja tulevaisuudessa oikein valittua hoitoa. Ilman asianmukaista hoitoa terveysvaikutukset ovat epäedullisimmat ja jopa mahdolliset vammat.
Akillesjänteen repeämä - aiheuttaa
Kun akillesjänne repeytyy, kuiturakenteen eheys vahingoittuu tai rikkoutuu.
Pohjimmiltaan tämä havaitaan seuraavista syistä:
Mekaaniset vauriot, esimerkiksi:
- nivelsiteisiin oli isku;
- loukkaantui urheilutoiminnan ja kilpailujen aikana;
- epäonnistuneet putoamiset, erityisesti korkealta;
- auto-onnettomuuksia ja muuta.
Vaarallisimmat iskut havaitaan tiukoissa nivelsiteissä. Tällaisten vahinkojen jälkeen henkilö toipuu monta kuukautta eikä palaa aina täyteen elämäänsä.
Tulehdusprosessit akillesjänteessä.
Riski-ihmiset:
- 45 vuoden jälkeen, kun jänteiden elastisuus vähenee 2 kertaa nuoriin verrattuna. Tässä iässä useimmat mikrotraumat muuttuvat nopeasti nivelsiteiden ja kudosten tulehdukseksi.
- ylipainoinen;
- kärsivät niveltulehduksesta tai niveltulehduksesta;
- sinulla on ollut tartuntatauti, erityisesti tulirokko;
- yllään puristuskengät päivittäin.
Korkokengillä varustetut kengät kaarevat luonnottomasti jalan ja kiristävät nivelsiteitä, mikä johtaa repeytymiseen ja Achillesin tulehdukseen.
Verenkierto-ongelmat nilkassa.
Tämä havaitaan ihmisillä:
- harrastaa urheilua ammattitasolla;
- aktiivisen elämäntavan harjoittaminen erityisesti 8–11 tuntia päivässä istuvien kansalaisten keskuudessa;
- halvaantunut tai osittain alaraajojen rajoitettu liike;
- voimakkaiden verenkiertoon vaikuttavien lääkkeiden ottaminen.
Nilkanivelen verenkierron ongelmien yhteydessä nivelsiteissä on kollageenikuitua ja peruuttamattomia muutoksia kudoksissa, mikä aiheuttaa Achilles-vaurioita.
Akilles vahingoittaa oireita
Henkilöllä, joka on kokenut Achillesin repeämisen syystä riippumatta, esiintyy tyypillisiä oireita:
- Vaikea ja terävä kipu nilkanivelessä.
Kipu-oireyhtymä kasvaa. Aluksi henkilöllä on pieni epämukavuus sääressä, mutta kun jalkaan kohdistetaan painetta, kipu lisääntyy ja usein virtaa sietämättömäksi.
- Äkillinen rypytys säärissä.
Terävä murtuma voi kuulua nivelsiteiden äkillisen repeämisen aikana.
- Turvotus. 65%: lla ihmisistä turvotusta esiintyy jalasta polvilumpioihin.
- Hematoma sääressä.
80% tapauksista hematoma kasvaa silmiemme edessä. Vakavissa vammoissa se voidaan havaita jalasta polvelle.
- Kyvyttömyys seisoa varpailla tai kävellä kantapäät.
- Kipu kantapään yläpuolella.
Tällaista kipua esiintyy yksinomaan unen aikana ja vain silloin, kun henkilö makaa jalat eivät ole taipuneet polvilleen.
Ensiapu repeytyneelle Achilles-jänteelle
Ihmiset, joilla epäillään Achilles-vaurioita, tarvitsevat välitöntä ensiapua.
Muussa tapauksessa saatat kokea:
- Suraalihermon vaurio ja myöhemmin ontuminen koko elämän ajan.
- Infektio.
Infektioriski esiintyy suurten vahinkojen ja pitkäaikaisen ensiavun antamatta jättämisen yhteydessä.
- Kuolee pois kudoksista.
- Jatkuva kipu nilkanivelessä.
- Kyvyttömyys liikuttaa loukkaantunutta jalkaa normaalisti.
Lisäksi ilman ensiapua potilas voi toipua pidempään, jänne ei parane kunnolla, ja lääkärit voivat kieltää urheilun tulevaisuudessa.
Jos akillesjänne on vaurioitunut, lääkärit suosittelevat henkilölle seuraavaa ensiapua:
- Auta potilasta siirtymään vaakasuoraan asentoon.
Ihannetapauksessa potilas tulisi laittaa sänkyyn, mutta jos tämä ei ole mahdollista, henkilön annetaan makaa penkillä tai paljaalla alustalla.
- Poista kengät ja sukat vaurioituneesta jalasta, kääri housut.
- Pysäytä jalka. Tätä varten voit kiinnittää tiukan siteen steriileillä siteillä.
Jos kukaan ei osaa kiinnittää siteitä tai ei ole steriilejä siteitä, sinun on vain valvottava, ettei uhri liikuta jalkaansa.
- Soita ambulanssi.
On sallittua, jos uhri valittaa sietämättömästä kivusta, antaa hänelle anestesia-pilleri. On kuitenkin suositeltavaa antaa lääke lääkärin kuulemisen jälkeen. Esimerkiksi soittaessasi ambulanssia selvitä puhelimitse, mikä lääke tässä tapauksessa ei vahingoita terveyttäsi.
Ennen ambulanssin saapumista henkilön tulisi makaamaan, ei liikuttaa loukkaantunutta jalkaa eikä myöskään yrittää tehdä jotain itse, erityisesti levittää voidetta vaurioituneelle alueelle.
Achilles-repeämän diagnosointi
Ortopedit ja kirurgit diagnosoivat Achillesin murtuman useiden tutkimusten ja tutkimusten jälkeen
Jokaisen tyypillisiä oireita omaavan potilaan lääkärit suorittavat:
Nilkan tunnustelu.
Tällaisella diagnoosilla potilaalla on pehmytkudosten vajaatoiminta nilkka-alueella. Kokenut lääkäri tuntee sen helposti, kun potilas makaa vatsalla.
Erityistestaus, mukaan lukien:
- polvien taipuminen. Potilailla, joilla on akillesjänteen repeämä, loukkaantunut jalka taipuu visuaalisesti voimakkaammin kuin terve;
- paineen mittaukset;
Loukkaantuneen jalan paine on alle 140 mm Hg. Alle 100 mm: n painetta pidetään kriittisenä. Hg Tällaisella merkinnällä potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja mahdollisesti kiireellisen leikkauksen.
- lääketieteellisen neulan käyttöönotto.
Jos potilaalla on repeämä, lääketieteellisen neulan asettaminen jänteeseen on erittäin vaikeaa tai mahdotonta.
- Nilkan röntgenkuva.
- Jänteiden ultraääni ja MRI.
Vain täydellinen tutkimus antaa mahdollisuuden diagnosoida Achilles-jänteen repeämä 100% varmuudella.
Achilles-jänteen repeämä
Ainoastaan ortopedit hoitavat akillesjänteen repeämää yhdessä terapeuttien kanssa.
He valitsevat optimaalisen hoito-ohjelman, joka riippuu:
- vahingon luonne;
- kivun oireyhtymän luonne;
- vakavuus;
- tulehdusprosessin kehitysaste nivelsiteissä ja jänteissä.
Kun otetaan huomioon kaikki tekijät, lääkärit määräävät konservatiivisen hoidon tai kiireellisen kirurgisen toimenpiteen.
Leikkausta tarvitaan, kun potilaalla on vakavia vammoja, sietämätöntä kipua ja kyvyttömyyttä edes osittain liikuttaa jalkaa.
Konservatiivinen hoito
Jos havaitaan akillesjänteen repeämä, potilaan on korjattava nilkanivel.
Tämä tehdään eri tavoin:
- Laasti on levitetty.
- Laita lastu haavoittuneelle jalalle.
- Ortoosi laitetaan päälle.
Ortoosia ja lastoja on määrätty lieville repeämille. Vaikeimmissa ja vaikeimmissa tilanteissa lääkärit käyttävät kipsiä.
95 prosentissa tapauksista potilasta kehotetaan olemaan poistamatta kipsiä, lastaa tai ortoosia 6–8 viikon ajan.
Lisäksi potilaat vapautetaan:
- kipulääkkeet tai injektiot;
Tabletit ja injektiot on määrätty vakavaan jatkuvaan kipu-oireyhtymään.
- lääkkeet jänteiden palautumisen nopeuttamiseksi;
- tulehduskipulääkkeet.
Lääkäri määrää lääkehoidon, keskimäärin se kestää 7-10 päivää.
- fysioterapiatoimenpiteet, esimerkiksi elektroforeesi tai parafiinikompressit;
- hierontakurssi.
Hieronnat suoritetaan hoidon jälkeen ja kun kipu-oireyhtymä poistetaan. 95 prosentissa tapauksista potilas lähetetään 10 hierontaan, jotka suoritetaan päivittäin tai kerran kahdessa päivässä.
Lääkärit huomauttavat, että konservatiivinen hoito 25 prosentissa tapauksista ei johda täydelliseen toipumiseen tai havaitaan toistuvia taukoja.
Kirurginen toimenpide
Lääkärit turvautuvat leikkaukseen, kun potilaalla on:
- ikä yli 55;
Vanhuudessa kudosten ja nivelsiteiden fuusio on 2-3 kertaa pienempi kuin nuorilla.
- valtavat hematoomat nilkanivelessä;
- lääkärit eivät voi sulkea nivelsiteitä tiukasti edes kipsi;
- useita ja syviä taukoja.
Kirurgista interventiota käytetään äärimmäisissä tapauksissa ja kun konservatiivinen hoito ei voi antaa positiivista tulosta.
Kun lääkärit päättävät suorittaa leikkauksen, potilas:
- Sairaalassa sairaalassa.
- Nilkan ultraääni suoritetaan hänelle.
- Veri- ja virtsakokeet otetaan.
Sitten tiettyyn päivään henkilö operoidaan.
Potilaalle annetaan paikallis- tai spinaalipuudutus, jonka jälkeen kirurgi:
- suorittaa viillon säärelle (7-9 senttimetriä);
- ompelee jänteen;
- ompelee sääret.
Leikkauksen jälkeen henkilöllä on arpi.
Kirurginen toimenpide on mahdollista, jos alle 20 päivää on kulunut Achillesin repeämästä. Siinä tapauksessa, että vamma oli yli 20 päivää sitten, jänteen päitä ei voida ommella. Lääkärit turvautuvat Achilloplastyyn.
Harjoittele ennen juoksua estämään akillesjänteen repeämä
Achilles-repeämä voidaan estää onnistumalla tekemällä tiettyjä harjoituksia ennen juoksemista.
Urheiluvalmentajia ja lääkäreitä kehotetaan tekemään:
1. Seisoo varpaissa.
Henkilö tarvitsee:
- seistä suorana;
- laita kätesi vyötäröllesi;
- nouse tasaisesti varpailla ja alaselässä 40 sekunnin ajan.
2. Juoksu paikoillaan kovalla vauhdilla.
3. Runko taipuu.
Se on välttämätöntä:
- laita jalkasi yhteen;
- kallista vartalo varovasti eteenpäin yrittäen päästä polvilinjalle päätäsi pitkin.
4. Heiluta eteenpäin - taaksepäin.
Urheilija tarvitsee:
- laita kätesi vyötäröllesi;
- ensimmäinen keinu oikealla jalalla eteenpäin - taaksepäin;
- vaihda sitten jalka vasemmalle ja tee sama harjoitus.
Sinun tulisi suorittaa 15-20 keinua kummallakin jalalla.
5. Polvesta taivutetun jalan vetäminen rintaan.
Vaaditaan:
- seistä suorana;
- taivuta oikea jalka polvessa;
- vedä jalka kädet rintaan.
Sen jälkeen sinun on vedettävä vasen jalkasi samalla tavalla.
Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on erittäin hyödyllistä tehdä itsenäinen vasikan lihasten hieronta.
Achilles-jänteen repeämät ovat vakavimpia vammoja, joissa henkilö tarvitsee kiireellistä ensiapua ja välitöntä hoitoa. Pienissä vaurioissa sekä potilaan ollessa alle 50-vuotias lääkäri määrää konservatiivisen hoidon.
Monimutkaisemmissa muodoissa tarvitaan kirurginen toimenpide. Kuka tahansa voi kuitenkin vähentää tällaisten vammojen riskiä, jos hän alkaa tehdä erikoisharjoituksia ennen urheiluharjoitusta ja ei rasittele nivelsiteitä.
Blitz - vinkkejä:
- kipsi tai lastan poistamisen jälkeen kannattaa suorittaa erityinen hieronta jänteiden elastisuuden parantamiseksi;
- on tärkeää muistaa, että nilkanivelessä esiintyy kipua, sinun on heti makattava, liikkumaton jalkasi ja soitettava lääkäriin.
