Bursiitti (latinankielisestä "bursa" - laukku) - nivelkalvon akuutti tai krooninen tulehdus. Taudin lähteet voivat olla isku, putoaminen, raskas nivelen kuormitus, infektio, haavat ja leikkaukset. Oikea diagnoosi ja hoito johtavat yleensä täydelliseen toipumiseen.
Yleistä tietoa
Bursa (bursa) on nesteillä täytetty pussimainen ontelo, joka sijaitsee nivelten ja jänteiden ympärillä, sitä tarvitaan kitkakudosten pehmittämiseen liikkeen aikana. Niitä on kehossa noin 150. Ne amortisoivat, voitelevat luiden, jänteiden, nivelten lihasten välisiä niveliä.
Bursaalionteloa reunustavat nivelkalvot tuottavat erityisen voiteluaineen. Se vähentää kudosten välistä kitkaa ja henkilö voi liikkua helposti.
Synoviaalipussin tulehduksen yhteydessä nivelnesteen vapautuminen vähenee ja kipu, liikkeen jäykkyys ja ihon punoitus ilmenevät. Erota akuutti, subakuutti, krooninen bursiitti. Taudinaiheuttaja on spesifinen ja epäspesifinen. Tulehdusprosessi johtaa eksudaatin kertymiseen. Luonteeltaan se on luokiteltu - seroosi, märkivä, verenvuoto.
Lonkkanivelen bursiitilla tulehdusprosessi peittää sen nivelkalvopussin. Keski- ja vanhuusnaiset ovat usein alttiita taudille.
Taudin syyt ovat yleensä:
- eri jalkojen pituudet;
- kirurginen toimenpide;
- nivelreuma;
- skolioosi, niveltulehdus, lannerangan niveltulehdus;
- "Luun kannukset" (prosessit luiden pinnalla);
- hormonaalinen epätasapaino;
- nivelen pään siirtyminen;
- kehon kuivuminen;
- selkärankareuma;
- allergia;
- virusinfektiot;
- suolakertymät.
Voimakkaalla lenkillä, pyöräilyllä, usein portaiden kiipeämisellä tai seisomalla lonkkanivelelle aiheutuu liikaa kuormitusta, mikä voi johtaa sairauteen.
Oireet
Yleisen huonovointisuuden taustalla ilmenee heikkoutta:
- akuutti kipu ja polttava tunne reiden ulkopuolelta tai sisältä, joka säteilee nivusiin, lantioon;
- pyöristetyn muodon turvotus, halkaisija 10 cm;
- kudosten turvotus;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- ihon punoitus.
Tulehduksen vuoksi henkilö ei voi taivuttaa, suoristaa lonkkaa. Kipu on aluksi voimakas, mutta jos et aloita hoitoa, se heikentyy ajan myötä ja prosessi muuttuu krooniseksi.
© Aksana - stock.adobe.com
Erilaisia
Lonkkanivelen lähellä on ilio-kampasimpukka, ischial, trochanteric ontelot, joissa on nestettä:
- Kiemurteleva. Yleisempi kuin toiset. Reisiluun sivupinnalla ja vierekkäisillä jänteillä ja nivelsiteillä on luukivun alueella kipua. Potilas kokee turvotusta, epämukavuutta liikkuessaan, kuumetta, heikkoutta. Levossa kipu häviää, mutta kun henkilö yrittää kiivetä portaita, tee kyykky - se voimistuu. Jopa yöllä, jos hän makaa sairastuneella puolella, hän on huolissaan kivusta. Se ilmenee usein naisilla, syyt voivat olla liiallinen fyysinen aktiivisuus, ylipaino, hormonaalisen järjestelmän sairaudet, osteoporoosi, lonkkavammat, vilustuminen, virukset.
- Ilium-kampasimpukka (luu). Sille on ominaista reiden sisällä sijaitsevan nivelkalvon tulehdus. Istumattomat elämäntavat ovat vaarassa. Se ilmenee tuskallisina tunneina nivusissa, sisäreisissä, varsinkin kun yritetään nousta, istua alas, nostaa jalkaa. Kärsimykset lisääntyvät levon, unen, liikkumattomuuden jälkeen, kun yrität nousta ylös, nosta lonkkaa.
- Ischio-pakaralihas. Se sijaitsee reiden takaosan lihasten kiinnityskohdassa iskiaaliseen tuberkuliiniin. Potilas kokee pakarassa kipua, joka pahenee, jos hän istuu tuolilla, taipuu lonkan ja makaa sairastuneella puolella. Ischio-gluteal-mukula kasvaa. Epämiellyttävät tuntemukset ovat pahempia yöllä.
Diagnostiikka
Ortopedinen lääkäri kuuntelee valituksia, tutkii vahingoittuneen alueen, tekee palpation. Hän tekee diagnoosin käyttämällä Aubertin testiä - potilas asetetaan terveelle puolelle ja hänelle tarjotaan useita liikkeitä - vetää, johtaa, nostaa ja laskea lonkkaa. Jos hän ei pysty tekemään niitä täysin, taudin syy on bursiitti.
Joissakin tapauksissa hän määrää magneettikuvaus, röntgenkuvat, verikokeet. Sitten diagnoosin vahvistamisen jälkeen hän suosittelee hoitoa.
Hoito
Bursiittiä hoidetaan kokonaisvaltaisesti. Tämä on lääkkeiden saanti sisällä, injektiot, ulkoiset aineet ja fysioterapia.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, indometasiini, meloksikaami, selekoksibi, piroksikaami, diklofenaakki) auttavat. Ne vähentävät kipua ja tulehdusta. Käytetään hormonaalisia aineita (prednisoloni, hydrokortisoni, flosteroni, Kenalog, deksametasoni). Käytetään kondroprotektoria (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitamiineja, mikroelementtejä. Edistyneissä tapauksissa määrätään antibiootteja (kefatsoliini, Sumamed, Panklav).
Liikuntaa suositellaan rajoittamaan kävelyä käytettäessä keppiä tai kainalosauvoja. Paikallisesti levitetyt voiteet - Cortomycetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Lisätoimenpiteet - laserhoito, ultraääni, elektroforeesi, induktoterapia, kuiva lämpö, parafiinisovellukset, fysioterapiaharjoitukset, hieronta.
Edistyneissä tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä - ylimääräinen neste pumpataan paikallispuudutuksessa ruiskulla.
Vaurioitunut bursa poistetaan (bursektomia) harvinaisissa tapauksissa, kun tapahtuu kalkkeutumista.
Perinteinen lääketiede käyttää yrttipuristuksia - takiaista, kamomillaa, yarrowia, kaalinlehteä ja hunajaa. Juo hunajasta ja omenaviinietikasta valmistettu juoma.
Seuraukset ja ennuste
Monissa tapauksissa tauti paranee ajoissa asiantuntijalle ja varhaisessa havaitsemisessa. On kaikki mahdollisuudet toipumiseen, liike palautuu ja kipu katoaa. Mutta jos bursiitti muuttuu märkiväksi, henkilö voi vammautua rustokudoksen tuhoutumisen vuoksi.
Komplikaatiot pitkälle edenneissä tapauksissa voivat olla - lonkan viat, liikealueen rajoittuminen, laskimoiden vajaatoiminta.
Ehkäisy
Sairauksien estämiseksi sinun ei tarvitse ylikuormittaa niveliä, ei kuljettaa raskaita esineitä, käyttää ortopedisia kenkiä, hallita painoa ja välttää loukkaantumisia. Harjoittele maltillisesti, tee venytysharjoituksia ja vahvista reiden lihaksia. Älä unohda lepoa ja hyvää unta, syö oikein, lukuun ottamatta haitallisia ruokia, lopeta tupakointi ja alkoholi.
