Kun nivusiteet venytetään, kollageenikuidut tuhoutuvat osittain, mikä takaa reiden anatomisesti oikean asennon lantioon nähden jalkojen liikkeiden aikana. Lonkkanivelen poikkeaman enimmäiskulma ja amplitudi riippuvat niiden elastisuudesta. Vahinko tapahtuu, kun jalkojen sijainti muuttuu, mikä johtaa liialliseen rasitukseen nivelsiteissä ja ylittää sallitut rajat niiden pituuden muuttamiseksi.
Työkyvyn palauttamisen onnistuminen riippuu suurelta osin siitä, kuinka oikein ensiapua tarjotaan ja kuinka pian hoito aloitetaan.
Oireet
Loukkaantumisen yhteydessä esiintyy voimakasta kipua, joka lopulta vähenee. Joskus se menee kokonaan pois ja ilmestyy vasta, kun lonkan sijainti muuttuu. Kaikki riippuu vahingon suuruudesta. Vaikeissa tapauksissa lonkkanivelen liikkuvuus on voimakkaasti rajoitettu, esiintyy merkittävää turvotusta ja hematoomat ilmestyvät nivusiin. Sisäiset verenvuodot ja paikallinen lämpötilan nousu ovat myös mahdollisia. Kipu-oireyhtymää esiintyy myös levossa.
Tutkinnot
Vaurion vakavuudesta (tuhoutuneiden kuitujen määrä) riippuen nivelsiteiden venyttäminen voi olla:
- Ensimmäinen on se, että lonkan liikkuessa on heikkoja epämiellyttäviä tunteita. Rauhallisessa tilassa ne eivät näy millään tavalla. Yhteinen suorituskyky ei ole heikentynyt.
- Toiseksi havaitaan voimakkaampi kipu-oireyhtymä, joka rajoittaa hieman liikkuvuutta. Voi liittyä turvotus ja pinnallinen verenvuoto.
- Kolmanneksi on jatkuvaa, voimakasta kipua. Vaurioiden alueella esiintyy turvotusta ja hematoomia. Vaikeissa tapauksissa vahinkoon liittyy usein repeytynyt nivuslihas. Jalka menettää osittain tai kokonaan moottori- ja tukitoiminnot. Oireet ovat identtisiä nivelsiteiden täydellisen repeämisen kanssa, jolle on lisäksi ominaista lonkkanivelen epänormaali liikkuvuus.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Diagnostiikka
Lievällä tai kohtalaisella traumalla voimakkaat oireet voivat diagnosoida tarkasti nivelsiteiden nyrjähdykset. Vaikeissa tapauksissa käytetään instrumentaalisia lisätutkimuksia. Varsinkin mustelmien ja kaatumisten jälkeen, minkä seurauksena nivelsiteiden vaurioitumisen syy voi olla lonkan murtuma tai vaikea sijoiltaan. Diagnoosin selventämiseksi tehdään loukkaantumiskohdan fluoroskopia.
On myös mahdollista esiintyä sisäisiä hematoomia ja verenvuotoja nivelkapselissa. Näiden komplikaatioiden läsnäolo määritetään käyttämällä magneettikuvantamista (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT).
Ensiapu
Kaikilla venytysasteilla uhri on asetettava välittömästi tasaiselle pinnalle ja varmistettava loukkaantuneen jalan mukava asento - laita pehmeä romumateriaaleista valmistettu rulla hännän luun alle. Levitä sitten lonkkanivelen alueelle elastinen side tai sopivasta tiheästä materiaalista valmistettu liikkumaton side. Kipun lievittämiseksi ja ödeeman vähentämiseksi levitä ajoittain kylmää esinettä tai purista tuotetta. Älä altista nivusia kylmälle pitkäksi aikaa läheisten sisäelinten hypotermian estämiseksi. Vakavan kivun sattuessa anna uhrille kipulääke.
Vaikeissa tapauksissa, joilla on akuutteja oireita ja epäilyjä nivelsiteen repeämästä tai lonkkamurtumasta, tarvitaan täydellinen immobilisointi lastalla tai muilla käytettävissä olevilla materiaaleilla.
Diagnoosin ja hoidon tarkoituksen selventämiseksi loukkaantuneet on toimitettava kiireellisesti hoitolaitokseen.
Hoito
Jopa pienet nivelsiteiden vammat edellyttävät konservatiivista hoitoa työkyvyn täydelliseen palautumiseen asti. Tätä varten käytetään anti-inflammatorisia voiteita ja geelejä. Hoito suoritetaan kotona lääkärin neuvosta. Fysioterapiatoimenpiteet määrätään avohoidossa. Täydellinen toipuminen tapahtuu 7-10 päivässä.
Toisen asteen nyrjähdyksillä loukkaantuneen raajan osittainen tai täydellinen lepo tarjotaan vähintään 2-3 viikon ajan. Kinesioteippaus tai lastan kiinnitys suoritetaan vamman vakavuudesta riippuen. Joka tapauksessa liikkuminen on sallittua vain kainalosauvojen avulla ilman tukea loukkaantuneelle jalalle.
Tulehduksen ja turvotuksen poistamisen jälkeen (2-3 päivän kuluttua) määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä (UHF, magnetoterapia) ligamenttien palautumisprosessin nopeuttamiseksi. Verenkierron ja lihasten sävyn parantamiseksi hierotaan reiden ja säären lihaksia. Samanaikaisesti suoritetaan tukihoitoa kehon kyllästämiseksi vitamiineilla ja mikroelementeillä. Nivelsiteiden suorituskyvyn palauttaminen kestää vähintään 3 viikkoa.
Kolmannen asteen nyrjähdysten hoito tapahtuu kiinteissä olosuhteissa loukkaantuneen nivelen täydellä immobilisoinnilla. Kivun lievittämiseen käytetään steroideihin kuulumattomia kipulääkkeitä ja kipulääkkeitä. Vakavat tapaukset voivat vaatia leikkausta tai artroskopiaa.
Toipumisaika riippuu vahingon monimutkaisuudesta ja hoitomenetelmästä. Se voi kestää yhdestä kuukauteen.
Lievissä tai kohtalaisissa nyrjähdyksissä kansanhoitoa voidaan käyttää vähentämään turvotusta ja tulehdusta, lievittämään kipua ja parantamaan lihasten ja verisuonten sävyä. Voit käyttää vain todistettuja reseptejä, ja sinun on oltava varovainen lukemattomien parantajien suosituksista Internetissä.
Kuntoutus
Lonkkanivelen työkyvyn täydellinen palautuminen toisen tai kolmannen asteen nyrjähdyksen jälkeen on mahdotonta ilman fysioterapiaharjoituksia. Sinun tulisi aloittaa yksinkertaisten harjoitusten tekeminen heti turvotuksen ja kivun poistamisen jälkeen. Ensimmäiset luokat on suositeltavaa suorittaa lääkärin valvonnassa. Liikkeiden amplitudia ja toistojen määrää lisätään vähitellen.
Heti kun jalat ovat valmiita tukemaan ruumiinpainoa, on tarpeen aloittaa kävely. Ensin kainalosauvat ja osittainen jalkatuki. Lisää sitten vähitellen kuorma täyteen. Seuraavaksi sinun tulisi luopua kainalosauvoista, aloittaa kävely ja tehdä kevyitä kyykkyjä. Sinun tulisi jatkaa juoksemista, keuhkojen suorittamista ja hyppäämistä vasta, kun nivelsiteet ja ympäröivät kudokset ovat täysin palautuneet.
Fysioterapia ja hieronta edistävät kollageenikuitujen nopeaa uudistumista ja reiden motoristen toimintojen palautumista.
Ehkäisy
Nivusten nyrjähdykset eivät ole yleisimpiä kotivaurioita. Tätä tapahtuu useammin urheilun aikana. Tällaisen vahingon riskiä on mahdotonta sulkea pois, mutta voit vähentää vahingon todennäköisyyttä ja vakavuutta, jos noudatat yksinkertaisia suosituksia:
- Lämmitä aina ennen harjoittelua.
- Säilytä lihasten sävy, nivelsiteiden elastisuus ja jänteen nivelet päivittäisellä liikunnalla.
- Käytä tasapainoista ruokavaliota, joka tyydyttää kehon kaikki hivenaineiden ja vitamiinien tarpeet.
- Hakeudu lääkäriin ajoissa ja paranna vammoja, kunnes vahingoittunut elin on täysin toimiva.
Näiden sääntöjen noudattaminen vaatii tietysti vaivaa ja aikaa, mutta monissa tapauksissa se säästää sinut loukkaantumiselta ja auttaa ylläpitämään terveyttä monien vuosien ajan.
Ennuste
Tavanomaisissa elämäntilanteissa nivelsiteet hoitavat lonkan normaalissa asennossa eivätkä tunne voimakkaita jännitteitä. Urheilussa tilanne on täysin erilainen - monenlainen suunta- ja amplitudiliike pakottaa usein lonkkanivelet toimimaan rajalle. Nivelsiteinen laite altistuu monisuuntaisille ja teräville vaikutuksille.
Oikein rakennettu harjoitusprosessi tarjoaa harjoitusten ja tekniikoiden traumaattisen suorituksen. Nyrjähdysten riski kasvaa voimakkaasti heikon lämpenemisen tai kasvavien kuormien lisääntyessä, kun urheilijan keho ei ole kunnossa. Tämä on tyypillistä harrastajille ja aloittelijoille, liian kunnianhimoisille urheilijoille.
Urheilua voi harrastaa mielihyvin ja loukkaantumatta, jos teet aina täydellisen lämmittelyn, noudatat valmentajan suosituksia ja noudatat turvallisen liikunnan sääntöjä.
